Съвременни решения за управление превенцията на инфекции
Употребявани иструменти
Вашата безопасност е на първо място: как да обработвате нови или употребявани инструменти
Заобикаляща среда
Намаляване на риска от предаване на патогенни микроорганизми на здравните работници, пациентите и посетителите
Ефективната превенция на инфекциите е задължителна
Освен текущия риск от Sars-CoV2, има няколко други патогенни микроорганизми, които могат да имат голямо въздействие върху вашето здраве и здравето на вашите пациенти.
Следователно носенето на ЛПС и стриктното спазване на процеса на обработка е задължително.
Повече полезна информация относно предпазните мерки в денталната практика, вижте тук.
Начини на предаване
Общите механизми на предаване в здравните заведения, включително в денталната практика са:
Директно предаване: напр. директен контакт с кръв или телесна органична течност, инокулация в кожата или лигавицата, капчици и аерозоли
Непряко предаване: напр. мръсни ръце, инокулация от замърсени инструменти, спрейове или пръски от напр. дентални аерозоли, спринцовки и други носители на инфекции
За конкретна информация относно аерозолите, моля натиснете тук.
Готови, на старта, четете!
Винаги се позовавайте на инструкциите за употреба на производителя преди да започнете да обработвате вашите нови или използвани инструменти.
Кръгът на Синър – Основният принцип на почистване
Независимо дали се извършва автоматично или ръчно, ефективното почистване се нуждае от вода - и от четири основни физически фактора, които си взаимодействат един с друг:
- Време (време на експозиция на другите три фактора).
- Химикал (обикновено почистващ разтвор).
- Механична сила (напр. търкане, за да се установи контакт с почистващия разтвор и да се отстранят видимите замърсявания).
- Температура (влияе, например, върху ефективността на почистващия разтвор).
Пропорциите на факторите могат да се променят, но накрая трябва да съставят пълен кръг. Повече за Кръгът на Синър: Историята на Кръгът на Синър
Правен съвет
Рефернтните стандарти за почистване са EN ISO 15883-1 и EN ISO 15883-5. „Дадено медицинско изделие се счита за чисто, ако с невъоръжено око и при нормални светлинни условия не се забелязват остатъци от замърсяване.“ (откъс)
Химична дезинфекция
Химическите дезинфектанти съдържат активни вещества, които убиват и/или инактивират микробите. Наред с други неща, този ефект се основава на способността на химическия дезинфектант да разрушава клетъчната стена на микробите или да инхибира специфични метаболитни процеси, което води до клетъчна смърт.
Правен съвет
Референтните стандарти за термодезинфекция са (EN ISO 15883-1 и EN ISO 15883-6. ). "Дезинфекцията води до намаляване на броя на жизнеспособните патогенни микроорганизми върху даден продукт или инструмент до ниво, което е посочено предварително. Това ниво съответства на предвиденото по-нататъшна употреба и работа продукта." (откъс)
Само сухият инструмент е добър инструмент
От изключителна важност е всички инструменти да бъдат изсушени след почистване и дезинфекция. Влагата и топлината насърчават растежа и размножаването на микроорганизми. Така инструментите за незабавна употреба, които временно се съхраняват мокри, се замърсяват отново. Изсушаването също е задължително преди опаковане и стерилизация.
Опаковани и стерилизирани инструменти, които не са изсушени, могат да компрометират стерилизацията. Мокрите опаковки не са съвместими със стерилното съхранение.
Не забравяйте поддръжката
Животът на продуктите и способността на медицинското изделие да функционира правилно се определят главно от механичното натоварване по време на употреба и химични влияния, дължащи се на обработка.
Ето защо поддръжката на продуктите след почистване, дезинфекция и сушене е съществена част от управлението на качеството и процеса на повторна обработка.
Моля, вижте съответните инструкции за употреба, за да осигурите адекватна поддръжка.
Особено наконечниците се нуждаят от редовно смазване.
Запечатването е важно!
Автоматичното запечатване на опаковките гарантира дълготрайна стерилност и дава възможност за автоматично документиране.
Когато опаковате медицински изделия ръчно, обърнете специално внимание на правилното запечатване. Само инструментите, които са напълно опаковани и правилно запечатани гарантират стерилност след стерилизация.
Етикетирането осигурява проследимост
Етикетирането на опаковките е един от процесите, които осигуряват проследимост и дава възможност за свързване на инструментите с цикъла им на стерилизация и с досието на пациента. Етикетът трябва да идентифицира стерилизатора, вида и номера на стерилизационния цикъл, отговорното лице, датата на стерилизация и евентуално датата на изтичане на срока на годност на съдържанието.
Стерилизация с пара
Стерилизацията с пара понастоящем е единственият препоръчителен метод за минимизиране на риска от предаване на приони чрез хирургични инструменти. Благодарение на принципа на термична денатурация стерилизацията с пара е ефективна и срещу резистентни на лекарства бактерии.
Значението на пречистената вода
Парните стерилизатори изискват използването на качествена дестилирана или деминерализирана вода. Това ще удължи живота не само на вашия стерилизатор, но и на вашите инструменти. Лошото качество на водата (твърдост, хлор) води до повреди, петна и корозия както на стерилизатора, така и на инструментите ви.
Идеални условия за безопасно съхранение на стерилни продукти
Стерилните инструменти трябва да се съхраняват в суха среда без прах.
- Мястото за съхранение трябва да бъде чисто, редовно поддържано и отделено от нестерилните продукти.
- Срокът на годност на стерилните продукти зависи от условията на съхранение и използваната опаковка.
Съхранение/транспортиране на дезинфекцирани инструменти и неопаковани стерилни инструменти
Дезинфекцираните и неопакованите стерилни инструменти за незабавна употреба трябва да се транспортират асептично.
- Не ги поставяйте близо до денталния юнит, тъй като те могат да се замърсят от нестерилни инструменти.
- Не ги поставяйте близо до мивки или в друга влажна среда.
- Уверете се, че не влизат в контакт с инструменти, които вече са били използвани.
Химическа дезинфекция
Химическите дезинфектанти съдържат активни вещества, които убиват и/или инактивират патогенните микроорганизми. Този ефект се основава, наред с други неща, на факта, че химическите дезинфектанти разрушават микробната клетъчна стена или инхибират специфични метаболитни процеси на микробите и по този начин предизвикват тяхното унищожаване или инактивиране.
Химически дезинфектанти за дентални практики
Денталните практики трябва да използват дезинфектанти, които имат широк патогенен спектър (бактерии, вируси, микобактерии, гъбички, дрожди и плесени), като осигуряват високо ниво на дезинфекция за много кратко време. Използват се определени тестове, за да се провери дали може да се докаже, че даден дезинфектант има дезинфекционен ефект срещу определени патогени (EN 14885 и свързаните с него).
